سامانه جامع شکایات سازمان منطقه آزاد ماکو

فرم ثبت شکایت

لطفا فیلدهای زیر را به دقت تکمیل نموده و پس از ثبت شکایت خود، تاریخ و شماره پیگیری صادر شده را یادداشت و یا رسید آن را دریافت نمایید. لازم به ذکر است شماره پیگیری به  شماره تلفن همراه  وارد شده، پیامک خواهد شد.

ورود اطلاعات در فیلدهای ستاره دار الزامی ست.

مشخصات شاکی :

* نام و نام خانوادگی :
نام و نام خانوادگی نمی تواند خالی باشد
نام پدر :
کدملی :
کدملی می بایست بصورت ۱۰ رقمی و معتبر وارد شود
* تلفن همراه :
تلفن همراه می بایست بصورت ۱۱ رقمی و معتبر وارد شود
تلفن ثابت :
تلفن ثابت می بایست بصورت ۱۱ رقمی و معتبر وارد شود
* تاریخ تولد :
تاریخ تولد نمی تواند خالی باشد
پست الکترونیک :
پست الکترونیک می بایست بصورت معتبر وارد شود
* استان :
استان را انتخاب کنید
* شهرستان :
شهرستان را انتخاب کنید
آدرس محل سکونت :
کدپستی :

جزئیات شکایت :

* واحد مورد شکایت :
واحد مورد شکایت نمی تواند خالی باشد
* موضوع شکایت :
موضوع شکایت نمی تواند خالی باشد
* شرح شکایت :
شرح شکایت نمی تواند خالی باشد
* کد تائید :
CaptchaCode کد تائید نمی تواند خالی باشد